Eczeem

  • Artikel
  • Samenvatting

Mild reinigen en hydrateren bij eczeem en een gevoelige huid

Originele titel:
Gentle Cleansing and Moisturizing for Patients with Atopic Dermatitis and Sensitive Skin

Het onderzoek:
Atopisch eczeem gaat vaak samen met een gevoelige huid. Bij beide aandoeningen lijkt de huidbarrière te zijn aangetast en wordt aanbevolen een reiniger (cleanser) te kiezen die de huidbarrière niet belast en een moisturizer die de barrièrefunctie versterkt.

Atopische eczeem: verminderde barrièrefunctie van de huid
Atopisch eczeem komt vaak voor: 1 op de 5 kinderen en 1 op de 25 volwassen heeft er last van. Kenmerken van eczeem zijn jeuk, ontstekingen, een droge huid en een verminderde barrièrefunctie van de huid. Het stratum corneum beschermt de huid tegen invloeden van buitenaf -en daarmee bacteriële infecties- en het verlies van water uit de huid. Bij eczeem is deze barrière verminderd.

Gevoelige huid: jeuk, een branderig of prikkend gevoel en een trekkende huid
Een gevoelige huid wordt beschreven als een reactie van de huid op medicatie of cosmetica zonder zichtbare aanwijzingen van irritatie. Symptomen van overgevoeligheid zijn: jeuk, een branderig of prikkend gevoel en een trekkende huid. Geschat wordt dat de helft van de vrouwen en een derde van de mannen een gevoelige gezichtshuid heeft.

Gevoelige huid en atopisch eczeem gerelateerd
Een atopische aandoening (zoals atopisch eczeem, hooikoorts of astma) en een gevoelige huid gaan vaak samen. Geschat wordt dat een atopische aandoening voorkomt bij de helft van de vrouwen met een gevoelige huid. Hoewel een gevoelige huid en atopisch eczeem twee verschillende diagnoses zijn, lijken er overeenkomsten te zijn: net als bij eczeem lijkt een verminderde huidbarrière een belangrijke rol te spelen bij de gevoelige huid.

Keuze voor milde reiniger en geen klassieke zeep
Bij eczeem of een gevoelige huid moet gekozen worden voor een reiniger (cleanser) die de barrièrefunctie van de huid in tact houdt. Uit onderzoek is gebleken dat door het wassen van de huid met een alkaline zeep (met een hoge pH: 10.2) het stratum corneum dunner wordt en het aantal vetten in de huid afneemt. Bij eczeem wordt daarom een reiniger geadviseerd met alternatieve surfactants (geen normale zeep), synthetische zeep met een lage of neutrale pH of een lotion die gebruikt kan worden zonder water.

In een studie is het gebruik van twee reinigers bij een gevoelige huid met elkaar vergeleken: een klassiek stuk zeep en een zeepvrije reiniger. Bijna de helft van de deelnemers die gebruik maakte van de zeep moest halverwege de studie het gebruik staken. De deelnemers hadden te veel last van een rode gezichtshuid door het gebruik van de zeep. De andere reiniger bleek veel prettiger in het gebruik een leidde niet tot irritatie.

Alleen water niet effectief
Bij eczeem is het gebruik van alleen water als reiniger geen goede keus. In een studie waarbij patiënten de huid reinigde met water en daarnaast corticosteroïden gebruikte, was geen verbetering van de huid te zien. Toen de patiënten de huid gingen reinigen met water en zeep (in combinatie met corticosteroïden) verbeterde de huid wel.

Moisturizer om stratum corneum te versterken
Moisturizers zorgen voor meer vocht in de huid, verminderen de kans op irritatie en verbeteren het stratum corneum. Bij eczeem zorgt het gebruik van een moisturizer voor een verbeterde werking van corticosteroïden. In een studie is aangetoond dat een moisturizer met urea niet alleen de barrièrefunctie van de huid verbetert (afname in waterverlies door de huid), maar ook de gevoeligheid van de huid voor sodium lauryl sulfate vermindert.

Goede combinatie cleanser en moisturizer
Eczeem en een gevoelige huid zijn gebaat bij een specifieke huidverzorging. Zo moet gekozen worden voor een reiniger die de huidbarrière niet belast. Een moisturizer kan bijdragen aan het verminderen van de droge huid en het herstellen van de huidbarrière.

Soort studie:
Review (4 sterren)

Jaar:
2009

Auteurs:
W. K. Cheong

Wetenschappelijk tijdschrift:
American Journal of Clinical Dermatology

Link:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19209949